AMIL FÁCIL – SEM COPARTICIPAÇÃO (Linha Selecionada)
LINHA FÁCIL | PARCIAL
Opcional | Grupos de 02 a 29 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Parcial | Não MEI
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
172,94 |
216,38 |
296,30 |
350,48 |
19 a 23 |
234,85 |
293,84 |
346,67 |
410,06 |
24 a 28 |
275,69 |
344,94 |
422,94 |
500,27 |
29 a 33 |
275,69 |
344,94 |
507,53 |
600,32 |
34 a 38 |
275,69 |
344,94 |
532,91 |
630,34 |
39 a 43 |
307,95 |
385,30 |
586,20 |
693,37 |
44 a 48 |
425,28 |
532,10 |
732,75 |
866,71 |
49 a 53 |
507,78 |
635,33 |
806,03 |
953,38 |
54 a 58 |
730,19 |
913,60 |
1.007,54 |
1.191,73 |
59 ou + |
1.035,41 |
1.295,48 |
1.763,20 |
2.085,53 |
LINHA FÁCIL | COMPLETA
Opcional | Grupos de 02 a 29 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Completa 30%
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
129,71 |
162,29 |
222,22 |
262,86 |
19 a 23 |
176,15 |
220,39 |
260,00 |
307,55 |
24 a 28 |
206,78 |
258,72 |
317,20 |
375,21 |
29 a 33 |
206,78 |
258,72 |
380,64 |
450,25 |
34 a 38 |
206,78 |
258,72 |
399,67 |
472,76 |
39 a 43 |
230,97 |
288,99 |
439,64 |
520,04 |
44 a 48 |
318,97 |
399,10 |
549,55 |
650,05 |
49 a 53 |
380,85 |
476,53 |
604,51 |
715,06 |
54 a 58 |
547,66 |
685,25 |
755,64 |
893,83 |
59 ou + |
776,58 |
971,68 |
1.322,37 |
1.564,20 |
LINHA FÁCIL | PARCIAL
Opcional | Grupos de 30 a 99 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Parcial | Não MEI
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
164,30 |
205,57 |
281,48 |
332,96 |
19 a 23 |
223,12 |
279,16 |
329,33 |
389,56 |
24 a 28 |
261,92 |
327,71 |
401,78 |
475,26 |
29 a 33 |
261,92 |
327,71 |
482,14 |
570,31 |
34 a 38 |
261,92 |
327,71 |
506,25 |
598,83 |
39 a 43 |
292,56 |
366,05 |
556,88 |
658,71 |
44 a 48 |
404,03 |
505,52 |
696,10 |
823,39 |
49 a 53 |
482,41 |
603,59 |
765,71 |
905,73 |
54 a 58 |
693,71 |
867,96 |
957,14 |
1.132,16 |
59 ou + |
983,68 |
1.230,77 |
1.675,00 |
1.981,28 |
LINHA FÁCIL | COMPLETA
Opcional | Grupos de 30 a 99 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Completa 30%
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
123,22 |
154,18 |
211,10 |
249,72 |
19 a 23 |
167,33 |
209,38 |
246,99 |
292,17 |
24 a 28 |
196,43 |
245,79 |
301,33 |
356,45 |
29 a 33 |
196,43 |
245,79 |
361,60 |
427,74 |
34 a 38 |
196,43 |
245,79 |
379,68 |
449,13 |
39 a 43 |
219,41 |
274,55 |
417,65 |
494,04 |
44 a 48 |
303,01 |
379,15 |
522,06 |
617,55 |
49 a 53 |
361,79 |
452,71 |
574,27 |
679,31 |
54 a 58 |
520,25 |
651,00 |
717,84 |
849,14 |
59 ou + |
737,71 |
923,12 |
1.256,22 |
1.486,00 |
LINHA FÁCIL | PARCIAL
Compulsório | Grupos de 02 a 29 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Parcial | Não MEI
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
157,22 |
196,71 |
269,37 |
318,62 |
19 a 23 |
213,50 |
267,13 |
315,16 |
372,79 |
24 a 28 |
250,63 |
313,58 |
384,50 |
454,80 |
29 a 33 |
250,63 |
313,58 |
461,40 |
545,76 |
34 a 38 |
250,63 |
313,58 |
484,47 |
573,05 |
39 a 43 |
279,95 |
350,27 |
532,92 |
630,36 |
44 a 48 |
386,61 |
483,72 |
666,15 |
787,95 |
49 a 53 |
461,61 |
577,56 |
732,77 |
866,75 |
54 a 58 |
663,80 |
830,53 |
915,96 |
1.083,44 |
59 ou + |
941,27 |
1.177,69 |
1.602,93 |
1.896,02 |
LINHA FÁCIL | COMPLETA
Compulsório | Grupos de 02 a 29 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Completa 30% | Não MEI
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
117,92 |
147,54 |
202,02 |
238,97 |
19 a 23 |
160,14 |
200,36 |
236,36 |
279,59 |
24 a 28 |
187,99 |
235,20 |
288,36 |
341,10 |
29 a 33 |
187,99 |
235,20 |
346,03 |
409,32 |
34 a 38 |
187,99 |
235,20 |
363,33 |
429,79 |
39 a 43 |
209,98 |
262,72 |
399,66 |
472,77 |
44 a 48 |
289,98 |
362,82 |
499,58 |
590,96 |
49 a 53 |
346,24 |
433,21 |
549,54 |
650,06 |
54 a 58 |
497,89 |
622,96 |
686,93 |
812,58 |
59 ou + |
706,01 |
883,36 |
1.202,13 |
1.422,02 |
LINHA FÁCIL | PARCIAL
Compulsório | Grupos de 30 a 99 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Parcial | Não MEI
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
149,37 |
186,88 |
255,89 |
302,69 |
19 a 23 |
202,84 |
253,78 |
299,39 |
354,15 |
24 a 28 |
238,11 |
297,91 |
365,26 |
432,06 |
29 a 33 |
238,11 |
297,91 |
438,31 |
518,47 |
34 a 38 |
238,11 |
297,91 |
460,23 |
544,39 |
39 a 43 |
265,97 |
332,77 |
506,25 |
598,83 |
44 a 48 |
367,30 |
459,56 |
632,81 |
748,54 |
49 a 53 |
438,56 |
548,71 |
696,09 |
823,39 |
54 a 58 |
630,65 |
789,04 |
870,11 |
1.029,24 |
59 ou + |
894,26 |
1.118,86 |
1.522,69 |
1.801,17 |
LINHA FÁCIL | COMPLETA
Compulsório | Grupos de 30 a 99 vidas | Válido a partir de 05/04/2024 | Coparticipação Completa 30% | Não MEI
Idade |
Amil Fácil 110 [E] |
Amil Fácil S60 SP Mais [E] |
Amil Fácil S80 SP [E] |
Amil Fácil S80 SP [A] |
00 a 18 |
112,02 |
140,17 |
191,91 |
227,02 |
19 a 23 |
152,12 |
190,35 |
224,53 |
265,61 |
24 a 28 |
178,57 |
223,45 |
273,93 |
324,04 |
29 a 33 |
178,57 |
223,45 |
328,72 |
388,85 |
34 a 38 |
178,57 |
223,45 |
345,16 |
408,29 |
39 a 43 |
199,46 |
249,59 |
379,68 |
449,12 |
44 a 48 |
275,45 |
344,68 |
474,60 |
561,40 |
49 a 53 |
328,89 |
411,55 |
522,06 |
617,54 |
54 a 58 |
472,94 |
591,81 |
652,58 |
771,93 |
59 ou + |
670,63 |
839,19 |
1.142,02 |
1.350,88 |
Carência
GRUPOS DE CARÊNCIA AMIL |
PRC Contratual (PJ PADRÃO) |
PRC – 413 |
PRC – 504 |
PRC – 300 |
PRC-503 |
Consulta em Pronto Socorro |
0 hora |
0 hora |
0 hora |
0 hora |
0 hora |
Consulta Eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos |
30 dias |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
0 hora |
Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos |
30 dias |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
0 hora |
Carência – Exames e procedimentos especiais realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
30 dias |
0 hora |
a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
30 dias |
0 hora |
b) Exames de Ultra-sonografia |
180 dias |
90 dias |
60 dias |
30 dias |
0 hora |
c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia,radiologia intervencionista |
180 dias |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
0 hora |
d) Exames de Hemodinâmica, e Exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
60 dias |
0 hora |
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
30 dias |
0 hora |
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionada a doenças preexistentes) |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
60 dias |
0 hora |
g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionada a doenças preexistentes) |
180 dias |
180 dias |
180 dias |
90 dias |
0 hora |
h) Procedimentos para litotripsia |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
60 dias |
0 hora |
i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo-assistidos com finalidade terapêutico/diagnóstica ambulatorial |
180 dias |
180 dias |
120 dias |
60 dias |
0 hora |
J) Procedimentos para artroscopia |
180 dias |
90 dias |
90 dias |
60 dias |
0 hora |
k) Diálise ou hemodiálise (não relacionada a doenças preexistentes) |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
60 dias |
0 hora |
l) Hemoterapia |
180 dias |
90 dias |
60 dias |
30 dias |
0 hora |
Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes) |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
60 dias |
0 hora |
Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças preexistentes) |
180 dias |
180 dias |
120 dias |
60 dias |
0 hora |
Internações para obstetrícia e neonatologia |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
CPT (Cobertura Parcial Temporária) |
720 dias |
720 dias |
720 dias |
720 dias |
720 dias |
CPT (Cobertura Parcial Temporária) Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS – RN 262. Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise, hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica, para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.
PRC Contratual – válido para beneficiários com idade a partir de 59 anos (exceto para os sócios e seus cônjuges, que tem idade limitada à 68 anos quando a empresa tem contrato social ou CNPJ EIRELI). PRC 413 – aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 504, 300 ou 503. PRC 504 – aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra operadora por período de 3 a 11 meses e 29 dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias. PRC 300 – aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias. PRC 503 – aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
Relação de operadoras congêneres: Bradesco, CarePlus, GNDI, Golden Cross, Omint, Porto Seguro, SulAmérica, Unimed. + Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM)
Documentos necessário para ex – beneficiários de plano individual: – Carta de permanência da operadora; Cópia dos 03 últimos boletos e comprovante de quitação; – Carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento). – Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos: cópia do contrato anterior com data, nome do titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) ou cópia do boleto e comprovante de quitação superior a 12 meses. Documentos necessários para ex – beneficiários de PME e empresarial: – Carta de permanência da operadora; – Cópia da carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).
|
CARACTERÍSTICAS
AMIL FÁCIL
• Preços acessíveis e excelente custo-benefício;
• Atendimento de qualidade;
• Rede própria com hospitais certificados, além do apoio de rede credenciada qualificada;
ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA
• Amil Fácil S80*
SP: Americana, Arujá, Atibaia, Barueri, Bragança Paulista, Cabreúva, Caieiras, Cajamar, Campinas, Campo
Limpo Paulista, Carapicuíba, Cubatão, Diadema, Embu das Artes, Ferraz de Vasconcelos, Guarujá, Guarulhos,
Hortolândia, Indaiatuba, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Itatiba, Itu, Itupeva, Jarinu, Jundiaí,
Louveira, Mauá, Mogi das Cruzes, Nova Odessa, Osasco, Paulínia, Poá, Praia Grande, Salto, Santa Bárbara D’Oeste,
Santana de Parnaíba, Santo André, Santos, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo, São Vicente,
Sorocaba, Sumaré, Suzano, Taboão da Serra, Valinhos, Várzea Paulista, Vinhedo e Votorantim. RJ: Belford Roxo,
Duque de Caxias, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Queimados, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São
João de Meriti. MG: Salvador, Valparaíso de Goiás, Luziânia, Águas Lindas de Goiás. PR: Almirante Tamandaré,
Araucária, Campina Grande do Sul, Campo Largo, Campo Magro, Colombo, Curitiba, Fazenda Rio Grande, Matinhos,
Paranaguá, Pinhais, Piraquara, Quatro Barras e São José dos Pinhais. PE: Recife, Jaboatão dos Guararapes, Olinda,
Paulista, Cabo de Santo Agostinho, Camaragibe, Abreu e Lima, Igarassu, São Lourenço da Mata e Ipojuca.
*Produto regional, mas com abrangência em 91 cidades em 5 estados.
OPCIONAIS
Assistência Viagem Internacional
Os beneficiários de todos os planos Amil Fácil poderão contratar o serviço de Assistência Viagem Internacional com as opções de cobertura:
Cobertura EUR 30.000,00 – R$ 5,00**
Cobertura US$ 100.000,00 – R$ 9,00**
Cobertura US$ 300.000,00 – R$ 20,00**
Resgate Domiciliar* (Cobertura para as cidades de Jundiaí, Brasilia, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro, São Paulo e cidades da Baixada Santista)
Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para atendimento do beneficiário.
Disponível para contratação a partir do plano S80
R$ 6,00**
*Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.
**Valor por mês por beneficiário.
BENEFÍCIOS
• Amil Espaço Saúde:
Unidades exclusivas para clientes Amil, que contam com o apoio do médico de família.
• Amil Ligue Saúde:
Com o Amil Ligue Saúde, todas as dúvidas de saúde podem ser esclarecidas 24 horas, 7 dias da semana.
• Desconto farmácia:
Até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco.
• Fonoaudiologia*:
Avaliações e terapias fonoaudiológicas. Conforme rol
• Transplantes extra rol*:
Cobertura também para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, pâncreasrim e cardiopulmonar, além daqueles previstos no rol (rim, córnea e medula óssea). Conforme rol
Urgência e Emergência Nacional*
Cobertura com urgência e emergência nacional para os produtos regionais.
Válido por 12 meses.
*Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.
REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO
– Para empresas de 2 a 99 beneficiários;
– No mínimo 2 vidas, sendo 1 titular + 1 dependentes;
– Obrigatoriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício, serão aceitas as seguintes categorias;
• Empregados
• Inativos (demitidos e aposentados)
• Estagiários e Aprendizes
• Diretores e Presidente
• Sócios e Administradores
DEPENDENTES
Para aceitação dos dependentes deverá ser enviado documentação de comprovação de vínculo familiar com o titular:
Direto
• Cônjuge
• Filhos e seus equiparados (menores adotados judicialmente, enteados e tutelados, na forma da lei) Indireto*
• Pai e Mãe
• Padrasto e Madrasta
• Irmão (a) até 58 anos
• Neto (a) até 58 anos
• Sobrinho (a) até 58 anos
* os dependentes indiretos são aceitos somente no momento do ato da venda, podendo a Amil interromper a qualquer momento essa ação promocional.
DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge: Declaração de União Estável, ou documento de identificação de filhos em comum, ou certidão de casamento ou carta de convivência marital reconhecida em cartório pelo titular.
Os mesmos critérios são aceitos para casais homossexuais.
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe. Para filhos adotivos o responsável legal deverá ser a pessoa que constar na tutela. Poderá ser aceita a guarda definitiva ou provisória.
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge com o titular.
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.
ATENÇÃO
MODALIDADE DOS PRODUTOS
Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa ser
incluída no plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários
Compulsório: contratação obrigatória para 100% do quadro societário e/ou
dos funcionários com vínculo empregatício. Não é válido para empresas MEI.